Intolerância Histamínica e DAO: O Papel da Enzima DAO na Degradação da Histamina

A intolerância histamínica é uma condição clínica associada ao acúmulo de histamina no organismo. Esse desequilíbrio ocorre quando a degradação da histamina é insuficiente, principalmente pela baixa atividade da enzima diaminoxidase (DAO), responsável por metabolizar a histamina no intestino.

DAO e a degradação da histamina

A DAO é fundamental para o equilíbrio da histamina ingerida na dieta.

• Atua principalmente na mucosa intestinal, degradando histamina antes que ela seja absorvida.

• Sua atividade depende de cofatores como vitamina B6, cobre e zinco.

• Quando reduzida, permite que quantidades maiores de histamina alcancem a circulação, desencadeando sintomas.

Relevância clínica da DAO na intolerância histamínica

Avaliar a DAO é essencial para compreender a capacidade do organismo em lidar com a histamina.

• DAO baixa → marcador confiável da intolerância histamínica.

• Permite diferenciar a condição de alergias alimentares mediadas por IgE.

• Sua dosagem laboratorial é considerada o critério principal para diagnóstico.

Sintomas associados à deficiência de DAO

A deficiência de DAO pode provocar manifestações em múltiplos sistemas:

• Digestivos: distensão abdominal, dor, diarreia.

• Neurológicos: cefaleia, enxaqueca, tontura.

• Cutâneos: urticária, prurido, rubor.

• Cardiovasculares: palpitações, hipotensão.

Conclusão

Na intolerância histamínica, a DAO desempenha papel central. Sua deficiência leva ao acúmulo de histamina, responsável por sintomas diversos e muitas vezes inespecíficos. A dosagem de DAO é, portanto, a ferramenta laboratorial mais relevante para confirmar o diagnóstico e orientar estratégias clínicas, como ajustes dietéticos, suplementação enzimática e modulação da microbiota.

Referências

1. Maintz L, Novak N. Histamine and histamine intolerance. Am J Clin Nutr. 2007;85(5):1185–1196.

2. Schwelberger HG. Histamine intolerance: a metabolic disease? Inflamm Res. 2010;59 Suppl 2:S219–S221.

3. Comas-Basté O, et al. Histamine intolerance: the current state of the art. Biomolecules. 2020;10(8):1181.