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O que é Intolerância Histamínica?

A intolerância histamínica é uma condição caracterizada pelo desequilíbrio entre a ingestão/produção de histamina e a capacidade do organismo em degradá-la. Diferente das alergias clássicas, ela não envolve anticorpos IgE, mas sim uma falha enzimática, principalmente da diaminoxidase (DAO), enzima responsável por metabolizar a histamina no intestino.

Quando a atividade da DAO está reduzida, ocorre acúmulo de histamina no organismo, desencadeando sintomas variados e muitas vezes inespecíficos.

DBS Intolerância Histamínica

Sintomas da Intolerância Histamínica

A manifestação clínica é ampla e pode incluir:

  • Sistema digestivo: distensão abdominal, diarreia, dor abdominal.

  • Sistema neurológico: cefaleia, enxaqueca, tontura.

  • Sistema cutâneo: urticária, prurido, rubor.

  • Sistema respiratório: congestão nasal, rinite.

  • Sistema cardiovascular: palpitações, hipotensão.

A variabilidade dos sintomas torna o diagnóstico clínico um desafio.


Avaliação com o DBS Intolerância Histamínica

O exame DBS Intolerância Histamínica, disponível na LabRx, realiza a dosagem simultânea de:

  • Histamina: indicando sobrecarga do sistema.

  • Diaminoxidase (DAO): refletindo a capacidade de metabolização da histamina.

O desequilíbrio entre esses dois marcadores fornece dados objetivos para confirmar a intolerância histamínica e orientar condutas clínicas seguras.


Condutas Clínicas Possíveis

  • Ajuste alimentar: redução de alimentos ricos em histamina (vinho, queijos maturados, embutidos, peixes fermentados).

  • Suplementação: suporte enzimático com DAO exógena em casos selecionados.

  • Modulação intestinal: probióticos específicos e estratégias anti-inflamatórias para restaurar equilíbrio da microbiota.


Conclusão

A intolerância histamínica é uma condição frequentemente subdiagnosticada, com impacto relevante na qualidade de vida dos pacientes. O DBS Intolerância Histamínica oferece uma avaliação laboratorial objetiva, analisando simultaneamente histamina e DAO, permitindo condutas personalizadas e medicina baseada em evidências.


Referências

  1. Maintz L, Novak N. Histamine and histamine intolerance. Am J Clin Nutr. 2007;85(5):1185–1196.

  2. Schwelberger HG. Histamine intolerance: a metabolic disease? Inflamm Res. 2010;59 Suppl 2:S219–S221.

  3. Manzotti G, Breda D, Di Gioacchino M, Burastero SE. Serum diamine oxidase activity in patients with histamine intolerance. Int J Immunopathol Pharmacol. 2016;29(1):105–111.

  4. Schnedl WJ, et al. Diamine oxidase supplementation improves symptoms in patients with histamine intolerance. Food Sci Biotechnol. 2019;28(6):1779–1784.

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